sábado, 27 de abril de 2019

GUIA SOBRE LA GESTION DE LAS DIVULGACIONES DE ABUSO SEXUAL INFANTIL NO HISTORICO E HISTORICO


The British Psychological society

25 de noviembre de 2016

Los psicólogos practicantes tienen el deber de cuidar a sus pacientes y proteger a los demás niños/as. Sin embargo, esto puede colocarlos en posiciones complejas al tratar de negociar y equilibrar sus deberes y responsabilidades. La orientación y el asesoramiento presentados en este documento tienen como objetivo abordar algunos de estos dilemas.

El propósito principal del documento adjunto es describir las opciones que tienen los psicólogos para responder a las revelaciones de abuso sexual no reciente, sus responsabilidades y las diversas vías de apoyo disponibles para los psicólogos y sus pacientes.
Una parte importante de esto implica exponer los posibles problemas y las posibles respuestas, que pueden estar involucradas cuando se hace una denuncia de abuso no reciente, que incluye (entre otros):
·         Cómo la divulgación puede afectar la relación terapéutica.
·         ¿Qué circunstancias pueden requerir que un psicólogo incumpla la confidencialidad?
·         cómo proceder si el paciente desea denunciar formalmente un delito
El documento también profundiza en el papel más amplio de los psicólogos en situaciones que involucran abusos históricos, incluidas formas en que pueden ayudar a crear conciencia, mejorar la supervisión y trabajar de manera más eficaz con la policía y el poder judicial.
Razón fundamental

Esta guía ha surgido a medida que los psicólogos practicantes se encuentran cada vez más preocupados por cómo responder a las revelaciones de abusos sexuales de sus pacientes durante su consulta terapéutica. Existe un creciente reconocimiento de que la divulgación de un abuso sexual puede evidenciar la existencia de riesgos actuales para otros niños/as por parte del presunto autor.
Los psicólogos practicantes tienen el deber de cuidar a sus pacientes y proteger a otros niños. Esto puede colocarlos en posiciones complejas al tratar de negociar y equilibrar sus deberes y responsabilidades.

Esta guía pretende abordar algunos de estos dilemas. Se delinearán opciones para responder a la divulgación y ayudar a los psicólogos profesionales a ser claramente responsables de las decisiones que toman. Se espera que esta guía permita la respuesta del psicólogo sea lo más eficaz posible para apoyar a los adultos vulnerables, así como para garantizar y cumplir  con su deber de proteger a los niños, jóvenes o adultos que pueden estar en riesgo ahora.

Aunque está dirigida principalmente a apoyar a los psicólogos que trabajan con adultos en entornos de salud mental, esta guía se aplica a cualquier entorno en el que se divulguen abusos históricos y se puede trabajar en grupo.

Al momento de escribir este documento, existe una investigación independiente sobre el abuso sexual infantil (IICSA) que analiza si actualmente  los organismos públicos y otras instituciones no estatales han tomado en serio su deber de cuidar y proteger a los niños del abuso sexual en Inglaterra y Gales. Se  espera que esto tarde algún tiempo en completarse y pueda resultar bueno como 0rientación y para permitir posibles cambios legislativos.

Puntos clave

Los psicólogos practicantes tienen un papel clave a desempeñar en el área del abuso sexual no reciente, tanto en el trabajo clínico directo con víctimas / sobrevivientes de abuso como, más ampliamente, en el trabajo sistématico para mejorar la respuesta a las víctimas de delitos sexuales no recientes.

Los casos recientes de abuso sexual histórico / no reciente han puesto de relieve que aquellos que abusaron de los niños puede representar una amenaza a largo plazo para otros. Este es el caso tanto si el  agresor ha ofendido dentro o fuera de la familia.

No compartir preocupaciones más allá de la sala de consulta podría significar que otros niños y  jóvenes podrían estar en riesgo.

Las denuncias de un paciente se deben tomar en serio, independientemente de los problemas que presenten o el diagnóstico de salud mental. Los psicólogos deben estar atentos a la posibilidad de que los abusos pueden continuos, severos y complejos.

Las evaluaciones siempre deben ser exhaustivas, y la evaluación detallada de la información es de suma importancia en tales casos. ..

Es crucial que los psicólogos profesionales busquen el consejo de sus colegas, particularmente colegas en servicios sociales,

Siempre es una buena práctica compartir información con el conocimiento y consentimiento del paciente.

En circunstancias excepcionales, puede ser necesario violar la confidencialidad del paciente ya sea con o sin su conocimiento y consentimiento inmediato. Este podría ser el caso donde existan riesgos significativos para el bienestar psicológico del paciente; donde el  presunto perpetrador puede ser un riesgo actual para otros niños ; o exista el riesgo de poner en peligro una potencial investigación.

Cualquier decisión de violar la confidencialidad no puede tomarse a la ligera, pero puede justificarse y se contabiliza si se hace de buena fe debido a preocupaciones de protección. Esto es con el apoyo de orientación profesional.

Puede haber ocasiones en que, con el fin de apoyar las necesidades psicológicas de un paciente, su disposición para la divulgación, la terapia puede continuar sin requerir detalles de identificación para ser proporcionado al psicólogo practicante. Es importante que la falta de disposición a divulgar de  un paciente no se convierta en un obstáculo para que reciba ayuda psicológica.
Es importante reconocer y enfatizar que con el apoyo y ayuda adecuados a las personas pueden salir de situaciones traumáticas y mejorar.

Los psicólogos practicantes deben usar supervisión regular para asegurar su propio bienestar cuando se trabaja con casos complejos.


Introducción

La Sociedad Nacional para la Prevención de la Crueldad contra los Niños (NSPCC) define el abuso no reciente (también conocido como abuso histórico) como una denuncia de negligencia, física, sexual o abuso emocional cometido por o en nombre de alguien que ahora tiene 18 años o más, relacionado con un incidente que tuvo lugar cuando la presunta víctima tenía menos de 18 años. Sin embargo lo es también es importante reconocer que una persona joven, menor de 18 años, puede revelar información sobre un abuso reciente.

En los últimos años, ha aumentado la conciencia pública sobre el alcance de la historia del Abuso infantil, particularmente abuso sexual. Ha habido una cobertura mediática de alto perfil sobre denuncias de abuso no recientes por parte de adultos que se han presentado sobre el maltrato en hogares de cuidado de la autoridad local de niños. También se han formulado denuncias en el marco de iglesias irlandesas y ha habido una serie de casos de "celebridades". La gente suele resistirse a divulgar abusos sexuales en la edad adulta sin embargo, la publicidad en torno a estos  casos pueden hacer más probable que las personas divulguen información que puedan tener anteriormente se sentían demasiado asustados o avergonzados para compartir. 
La NSPCC reportó un 84 por ciento. De aumento de las revelaciones de abuso a su línea de ayuda, con 600 casos referidos a la policía y Servicios sociales tras el escándalo de Savile (Ramesh, 2013).

Los psicólogos practicantes a menudo se encuentran en una posición única con respecto a las revelaciones de abuso no reciente por los siguientes motivos:

En los equipos multidisciplinarios, los psicólogos profesionales a menudo son reconocidos como los Profesionales más apropiados para trabajar con personas que han sido traumatizadas.

Pueden tratar a las personas que han sido derivadas para recibir ayuda específicamente con un historial de Abuso sexual infantil.

Las personas pueden revelar el abuso como parte de su evaluación, y los psicólogos profesionales puede estar en una posición única para identificar a los perpetradores y posibles víctimas.

Fuera del trabajo directo con el paciente, los psicólogos profesionales pueden tener responsabilidades cuando las personas denuncian un abuso histórico, :
- supervisión, consulta o formación de otro personal;

- comentarios sobre los clientes en una reunión de equipo;

- Discusiones informales con el personal o pacientes en otros entornos.

Existe una extensa literatura sobre las consecuencias negativas del trauma no tratado del abuso, tales como estrés postraumático, problemas emocionales, creencias relacionadas con el trauma, vergüenza, conductas de autolesión, suicidio (por ejemplo, Browne y Finkelhor, 1986; Zwi et al, 2007) y ser diagnosticado con un "trastorno de personalidad" (Ross et al., 1990).

Está claro que el impacto del abuso sexual en la salud mental puede ser a largo plazo y profundo, particularmente si las personas no obtienen una respuesta útil cuando lo revelan, o no tienen acceso a la intervención especializada basada en la evidencia. Es importante contrarrestar las actitudes que sugiere que los sobrevivientes de abusos no pueden sobrevivir a experiencias traumáticas.

 La desesperanza de la sociedad sobre el futuro de las víctimas puede llevar a la gente a creer, por ejemplo, que el sobreviviente continuará abusando de sus propios hijos o que nunca disfrutarán de salud mental. Por esta razón, también es importante considerar el tema de los trastornos postraumáticos y el crecimiento. 

El crecimiento postraumático se refiere a las experiencias de cambios psicológicos positivos que pueden resultar con el tiempo después de un evento traumático (Calhoun y Tedeschi, 2001). Es instalar la noción de que a las personas les pueden pasar cosas horribles, pero con el apoyo y la ayuda adecuados, las personas pueden emerger de los malos eventos y seguir prosperando. 

La experiencia de divulgación puede promover u obstaculizar el potencial de lesiones postraumáticas y el crecimiento. Por ejemplo, se ha encontrado que las respuestas negativas a la revelación de abusos conducen a un aumento de la angustia psicológica (Easton, 2013). Por el contrario, las experiencias positivas de La divulgación del abuso sexual han sido identificadas como importantes en el proceso de crecimiento después de la infancia.  (por ejemplo, Draucker y Petrovic, 1996). 

Las experiencias positivas de divulgación permiten que la persona  se sienta escuchada, validada y aceptada (Woodward & Joseph, 2003). Mientras que es crucial para los psicólogos gestionar la divulgación y adherirse a los procedimientos y para ello, es importante reconocer y validar la experiencia de una persona. fomentar en lugar de obstaculizar el potencial de crecimiento postraumático.

Incidencia de abuso sexual

Establecer la verdadera incidencia del abuso sexual infantil es notoriamente difícil, debido a la Naturaleza oculta  y  la no denuncia de este delito. De un número estimado de víctimas,  una minoría de personas se presentan para informar sobre el crimen y, de los que sí informan, solo un pequeña proporción de casos será procesada con éxito. Como ejemplo de datos que indican En la prevalencia del abuso, se registraron 17.186 delitos sexuales contra menores de 16 años. registrado en Inglaterra y Gales en 2011/12 (Chaplin et al, 2012). El Ministerio de Justicia (2013) informe revela que alrededor del 90 por ciento de las víctimas de los delitos sexuales más graves en el año anterior conocía al autor, en comparación con menos de la mitad para otras delitos, que probablemente actúen como un obstáculo para la divulgación y el enjuiciamiento. En términos de estadísticas sobre perpetradores, existen problemas similares en torno a la claridad de las cifras debido a la falta de información. En marzo de 2012, había 40,345 personas registradas como delincuentes sexuales. Delincuentes en Inglaterra y Gales (Ministerio de Justicia, 2012). De estos, 29.837 estaban en el Registrarse para delitos sexuales contra niños (NSPCC, 2012). La investigación nos muestra que la mayoría de las personas que han cometido delitos sexuales con los niños son hombres (Bagley, 1995), y que la mayoría de los perpetradores son conocidos de sus víctimas (Snyder, 2000). Solo el 5 por ciento de las agresiones sexuales a niños son cometidas por extraños (Snyder, 2000). Una pequeña proporción del abuso sexual en la infancia.  es cometido por mujeres: 3.9% (McCloskey & Raphael, 2005). Esto también continúa siendo poco reportado / no reconocido, y existen barreras particulares para las personas para denunciar abuso sexual por parte de mujeres perpetradoras. El abuso a menudo implicará la corrupción de una relación de confianza a través de un proceso comúnmente denominado "aseo". Este es un término un tanto eufemístico, dado que este proceso puede implicar el uso de la violencia, la amenaza de violencia u otras formas de violencia coerción y manipulación (por ejemplo, Smallbone y Wortley, 2000). Las personas pueden perpetrar. abuso durante muchos años, y pueden abusar de la misma víctima o varias víctimas a lo largo de este Periodo de tiempo (Salter, 2003). El comportamiento abusivo ahora es reconocido como adictivo y implica una serie de distorsiones cognitivas, como negación, minimización y culpa de la víctima para que el delincuente a menudo no se haga responsable de su comportamiento o lo vea como personalmente problemático en el momento. Es común que los delincuentes busquen puestos de confianza, ya sea en su vida personal o por medio de un empleo, lo que les permite obtener acceso a Niños y jóvenes (Sullivan & Beech, 2004)…”


GUIA COMPLETA IDIOMA INGLES: DESCARGAR 
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